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Biochimie-biologie (STL) · Première · 01 – Mécanismes moléculaires et physiologiques de la nutrition

La régulation de la glycémie

Un taux tenu à un gramme près.

En bref

La glycémie est la concentration de glucose dans le plasma.

La glycémie est la concentration de glucose dans le plasma. Chez une personne à jeun, elle reste proche de 1 g·L⁻¹ (entre 0,7 et 1,1 g·L⁻¹ environ), alors que nous mangeons par à-coups et que nos cellules consomment du glucose en continu. Ce maintien est un exemple d’homéostasie.

Hyperglycémie et hypoglycémie

  • Hyperglycémie : glycémie trop élevée (après un repas, ou dans le diabète).
  • Hypoglycémie : glycémie trop basse (effort prolongé, jeûne, excès d’insuline) ; le cerveau, qui consomme surtout du glucose, souffre en premier.

Une boucle de régulation

ÉlémentDans la régulation de la glycémie
Grandeur réguléela glycémie
Valeur de consigneenviron 1 g·L⁻¹
Capteurscellules des îlots de Langerhans du pancréas
Messagersles hormones insuline et glucagon, transportées par le sang
Effecteursfoie, muscles, tissu adipeux

Une hormone est une molécule sécrétée dans le sang par une glande endocrine, qui agit à distance sur des cellules cibles portant son récepteur.

Deux hormones antagonistes

HormoneCellules productricesQuandEffets
Insulinecellules β des îlotshyperglycémieentrée du glucose dans les cellules, glycogénogenèse, lipogenèse : la glycémie baisse
Glucagoncellules α des îlotshypoglycémieglycogénolyse dans le foie : la glycémie monte

L’insuline est la seule hormone hypoglycémiante de l’organisme : quand elle manque ou agit mal, rien ne la remplace.

Exemple : l’hyperglycémie provoquée

On fait boire 75 g de glucose à jeun, puis on mesure la glycémie toutes les 30 minutes. Chez une personne saine, elle monte vers 1,4 g·L⁻¹ puis revient sous 1,4 g·L⁻¹ à 2 h ; l’insulinémie suit la même courbe avec un léger retard. Chez une personne diabétique, la glycémie à 2 h dépasse 2 g·L⁻¹.

Les diabètes

Diabète de type 1Diabète de type 2
Causedestruction auto-immune des cellules βrésistance des cellules à l’insuline
Insulineabsenteprésente, mais peu efficace
Âge d’apparitionsouvent jeunesouvent adulte, lié au surpoids et à la sédentarité
Traitementinjections d’insulinehygiène de vie, médicaments, parfois insuline

C’est une rétroaction négative : l’écart à la consigne déclenche une réponse qui réduit cet écart.

Teste-toi

6 questions pour vérifier

Touche une réponse : la correction s’affiche tout de suite.

  1. 1.Quelle est la valeur de consigne de la glycémie à jeun ?

  2. 2.Quelles cellules sécrètent l’insuline ?

  3. 3.Le glucagon a pour effet principal…

  4. 4.L’insuline est la seule hormone hypoglycémiante.

  5. 5.Dans la boucle de régulation, le foie joue le rôle…

  6. 6.Le diabète de type 1 est dû…

0 / 6 questions

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